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CARACTERIZAÇÃO CLÍNICA E EPIDEMIOLÓGICA DA NEOPLASIA
PROSTÁTICA NOS ANOS DE 2012 A 2014 EM UM CENTRO DE ONCOLOGIA
DO LESTE DE MINAS GERAIS
Renato Martins Araújo
RESUMO
O câncer de próstata (CaP) é a segunda causa mais comum de câncer em homens. De
acordo com o INCA, no Brasil, em 2016, estimam-se aproximadamente 61.200 novos
casos de câncer de próstata. Objetivo: Identificar as características demográficas e
epidemiológicas, bem como dados do estadiamento tumoral dos pacientes com CaP
atendidos na Unidade de Oncologia do Hospital Marcio Cunha na cidade de Ipatinga-MG
nos anos de 2012, 2013 e 2014. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo e
descritivo onde foram analisados 668 prontuários de pacientes, com registro do
diagnóstico anatomopatológico, atendidos nos anos de 2012, 2013 e 2014, conforme lista
fornecida pela instituição, com diagnóstico de CaP cadastrados com CID-10 - C 61. As
variáveis analisadas foram: procedência, ano do diagnóstico, faixa etária, raça
autodeclarada, fatores de risco como tabagismo, etilismo, história familiar de CaP, PSA
total ao diagnóstico, tipo histológico da biópsia, score de Gleason da biópsia, tipo
histológico da peça cirúrgica, score de Gleason da peça cirúrgica. Os dados foram
analisados empregando-se estatística descritiva e inferencial, utilizando o software SPSS,
versão 19.0. Resultados: A maior incidência de casos de CaP foram provenientes das
cidades mais populosas da microrregião de saúde analisada e faixa etária mais
prevalente foi entre 61 e 80 anos com prevalência em pardos e brancos e com histórico
familiar de 17,2% de parentes de primeiro grau; com o pai em 37,3%, o irmão em 60,8%
e filho em 1,9%. Apenas 165 (25,9 %) eram fumantes e 20,8% etilistas. Os níveis de PSA
ficaram entre 4,1ng/ e 10ng/ml (49,5%) e quanto maior a faixa etária maiores os valores
do PSA. Pacientes pardos apresentaram PSA total mais elevado. Ao avaliarmos se
existia relação entre os níveis de PSA total com fatores de risco como tabagismo, etilismo
e histórico familiar, somente houve relação estatisticamente significativa com o etilismo.
Houve concordância do score de Gleason entre biópsia e peça cirúrgica em 70%,
subgraduação em 18,7% e supergraduação em 11,3%. Comparando a idade dos
pacientes com Score de Gleason, quanto maior a idade do paciente maior foi o Score de
Gleason do material obtido pela biópsia via transretal Pacientes tabagistas e etilistas
apresentaram Score de Gleason da peça cirúrgica mais elevados. Conclusão: A
concordância entre o Score de Gleason da biópsia e o Score de Gleason da peça
cirúrgica foi de 70%; etilistas apresentaram PSA mais elevados; quanto maior foi a faixa
etária, mais indiferenciado foi o tumor ( biópsia); pacientes tabagistas e etilistas
apresentaram tumores mais indiferenciados na peça cirúrgica; este é o primeiro estudo
epidemiológico de CaP desenvolvido na região do Vale do Aço, a caracterização sócio
demográfica e as associações aqui encontradas podem contribuir com programas para
desenvolver ações de controle do CaP nesta região.
Palavras-chave: Câncer da próstata. Epidemiologia. Fatores de risco. PSA (antígeno
prostático específico). Score de Gleason.