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O tipo histológico identificado em todos os 668 pacientes da presente
amostra foi o adenocarcinoma acinar prostático.
Para a classificação histológica do câncer de próstata é utilizado o
Score de Gleason que consiste em uma graduação crescente de diferenciação
dos tumores variando entre 2-10. Sendo 2-6 tumores de baixo risco, 7 tumores de
risco intermediário e 8-10 tumores de alto risco (Thompson et al., 2006;
McAninch; Lue, 2014; Ribeiro et al., 2013).
Ao analisar-se a distribuição do estadiamento patológico (Score de
Gleason) do material obtido por biópsia transretal da próstata (TAB. 7), observou-
se que o maior número de biópsias apresentava Gleason de 2 a 6 (51,2%) e 7
(32,1%).
O número de pacientes com Score de Gleason foi menor que o da
amostra total, em cinco prontuários encontrou-se o diagnóstico do tipo histológico
do tumor, e não foi encontrado o registro do Score de Gleason.
TABELA 7 - Distribuição do estadiamento patológico (Score de Gleason) do material
obtido por biópsia transretal da próstata
Estadiamento de Gleason da Biópsia n %
2 a 4 4 0,6
5 a 6 335 50,6
7 213 32,1
8 a 10 111 16,7
Total 663 100
Tal achado foi corroborado por Ribeiro et al. (2013), que em seu estudo
analisando as biópsias prostáticas, constatou-se que a maioria dos pacientes
apresentou Score de Gleason igual a 6 e 7. O estudo de Martin et al. (2012)
também corrobora com os achados da atual pesquisa, em que a maioria da
amostra estudada apresentou Gleason 7, indicando um risco intermediário dos
tumores. De acordo com Zacchi et al. (2014), em um total de 1.320 pacientes com
CaP; 54% apresentou Gleason ≤ 6, 25% Gleason 7 e 21% Gleason entre 8-10.
Do total de 220 pacientes que foram submetidos a prostatectomia
radical no presente estudo, foi obtida informação referente ao tipo histológico de
207 pacientes sendo que destes 206 eram adenocarcinoma acinar prostático e
em um paciente não foi identificado neoplasia.